ثبت نام لاتاری

ثبت نام

قرعه کشی لاتاری گرین کارت ۲۰۲۶

نام*
نام خانوادگی*
کد ملی*
شماره پاسپورت*
تاریخ انقضاء پاسپورت*
جنسیت*
- آقا
- خانم
تاریخ تولد شمسی*
کشور محل تولد*
شهر محل تولد*
تصویر 6*6 شخص متقاضی اصلی*
فرمت قابل قبول فایل: png, jpg.
آدرس*
آدرس خیابان شهر استان کدپستی
کشوری که در آن زندگی می کنید*
تلفن همراه*
ایمیل*
ایمیل را وارد کنید تایید ایمیل
آخرین مدرک تحصیلی*
وضعیت تاهل*
تعداد فرزندان تا 21 سال
ثبت نام به عنوان نفر اصلی*
- بله
- خیر
نوع ثبت نام*
- ثبت نام 1 نفر
- ثبت نام متاهل بدون فرزند
- ثبت نام فرد مطلقه با فرزند
- ثبت نام خانوادگی
نام همسر
نام خانوادگی همسر
تاریخ تولد همسر
شماره پاسپورت
تاریخ انقضاء پاسپورت
آخرین مدرک تحصیلی همسر
تصویر 6*6 همسر
نام و نام خانوادگی فرزند اول
تاریخ تولد فرزند اول
تصویر فرزند اول
فرمت قابل قبول فایل: jpg.
نام و نام خانوادگی فرزند دوم
تاریخ تولد فرزند دوم
تصویر فرزند دوم
فرمت قابل قبول فایل: jpg.
ثبت نام 1 نفر
قیمت: 3,500,000 ریال
ثبت نام به همراه همسر
قیمت: 5,000,000 ریال
ثبت نام به همراه همسر و فرزند
قیمت: 8,000,000 ریال
درگاه پرداخت*
- زرین پال
Phone
این قسمت برای اهداف اعتبارسنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند.